我国是一个乙型肝炎大国，慢性乙肝病毒感染者约占全国人口的1/10，即1.3亿人，其中慢性乙型肝炎患者约3000万，在这之中，10％～30％的患者有可能发展至肝硬化，5％～10％的肝硬化患者将发生原发性肝癌。因此得了乙肝一定要重视。那么感染了乙肝病毒怎么办呢？

　　慢性乙肝病毒感染后会出现多种状况，如无症状慢性乙肝病毒感染者；慢性乙型肝炎；静止性肝硬化；活动性肝硬化；肝硬化的各种并发症等等，要针对不同情况采取不同的对策。

　　对于无症状慢性乙肝病毒感染者，也就是我们通常所说的乙肝病毒携带者，它的各项肝功能检查和影像学检查均是正常的，没有临床症状，目前科学的态度是暂时不予治疗。但是，乙肝病毒携带者，在可能的情况下，建议应进行肝穿刺病理检查，尤其是有家族史以及35岁以上的乙肝病毒携带者。

　　临床上，我们经常看到这样的病历，肝功能持续正常，病理检查后，发现肝脏的病理损伤非常明显，需要积极进行抗病毒治疗。如果没有及时进行病理检查，可能没有及时明确诊断，而贻误最好的治疗时机，病情持续进展，有些患者发展到肝硬化，出现腹水、出血等严重的并发症，才来就诊，此时病情已经发展到不可逆转的程度，给后续治疗带来极大的困难，增加患者的痛苦和经济上的负担。

　　迄今为止，尚无一种药物对“大、小三阳”的携带者表面抗原转阴有肯定的疗效，也就是不能清除病毒，即使是干扰素和常用的核苷类药物，也无能为力。一些媒体宣传的“大、小三阳”转阴治疗，是没有任何根据的。这部分人群要定期到正规的专科医院随访检查，尤其是40岁以上的中年人，间隔时间不超过半年，检测项目应包括肝功能、甲胎蛋白、腹部B型超声等等，以便掌握病情演变情况，及时治疗。

　　我们反复强调随诊的重要性。

　　今年年初我们接待了一位慢性乙型肝炎、肝硬化的老病人，因自我感觉良好，2年未到医院随诊。当他做B型超声时，发现肝脏多个肿瘤，门静脉充满癌栓，已经失去了治疗时机。1个月后，死于反复的上消化道大出血，年仅49岁。

　　健康提示：

　　如何来判断自己的肝脏有没有炎症、需不需要治疗？要根据客观的检查，不能单凭自己的症状和感觉，患者可能没有任何不适的感觉，可以正常生活和工作，但是，肝脏持续性损害，损伤程度不断加重。有的学者把乙肝病毒比喻成潜伏在体内的“隐性杀手”，它对肝脏的损害有时是悄悄地进行的，多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时没有症状，而这些慢性乙型肝炎的病人是我们治疗的对象，这就需要患者遵照医嘱，按时到医院复查，医生会根据病情及时调整治疗方案，达到理想的治疗目标。